Praktijkprikkel 2025/06 - Veranderen type poederinhalator vraagt om extra instructie

Deze Praktijkprikkel is in samenwerking met Bijwerkingencentrum Lareb tot stand gekomen. Met dank aan SIG Long van de KNMP en Paul Hagedoorn, inhalatietechnologie specialist, faculteit Science and Engineering (RUG) voor hun uitgebreide expertise.

Door het preferentiebeleid van zorgverzekeraars en leveringsproblemen wisselen patiënten soms van poederinhalator. Het wisselen kan bij de patiënt tot gezondheidsproblemen leiden als gevolg van een verkeerde inhalatietechniek. Dit blijkt uit de tientallen ervaringen die bij Bijwerkingencentrum Lareb, Meldpunt Medicijnen en MijnMedicijn zijn gemeld over de omzetting van Symbicort Turbuhaler naar Bufoler Easyhaler. Hieronder staan twee voorbeelden van meldingen.

Meldingen

1. Een vrouw van 75 jaar gebruikt al jaren met grote tevredenheid de poederinhalator Symbicort Turbuhaler, die formoterol en budesonide bevat. Incidenteel gebruikt ze terbutaline uit een Turbuhaler erbij. Als zij een nieuwe inhalator in de apotheek ophaalt, krijgt ze in plaats van de Symbicort Turbuhaler de Bufoler Easyhaler, die dezelfde hoeveelheid formoterol en budesonide per inhalatie bevat. Ze krijgt geen inhalatie-instructie maar met de informatie in de bijsluiter snapt ze hoe ze het apparaatje moet gebruiken. Ze vindt het lastig om met de Easyhaler diep te inhaleren. Ze krijgt veel last van benauwdheidsklachten en ontwikkelt een longaanval waarvan zij niet goed herstelt. Na terug wisselen naar de Symbicort Turbuhaler gaat het veel beter met haar.
2. Een vrouw van 72 jaar gebruikt al enige tijd naar tevredenheid de Symbicort Turbuhaler. De apotheek zet haar om op de Bufoler Easyhaler. De instructie voor het gebruik van het apparaatje haalt ze uit de bijsluiter. Het inhaleren gaat anders. Ook voelt ze grove korrels in haar mond tijdens het inhaleren. Een paar weken na de omzetting valt het haar op dat ze minder diep ademt. Ze krijgt een rauwe tong en heeft last van maagpijn.

Praktijkprikkel

Een Praktijkprikkel is een korte beschrijving van een medicatie-incident met aanbevelingen voor de praktijk. Wil je de Praktijkprikkels ook ontvangen? Meld je dan aan via onze website.