Nieuw onderzoek

Het risico op hypoglykemieën tijdens de ramadan is vergelijkbaar voor gebruikers van gliclazide en dipeptidylpeptidase-4-remmers (DPP-4-remmers). Dat is de conclusie uit een meta-analyse van Mbanya et al.

 

Resultaten

De onderzoekers voegden de resultaten samen uit drie gerandomiseerde studies naar het gebruik van sulfonylureumderivaten (SU-derivaten) en DPP-4-remmers tijdens de ramadan. 7,2% van de gliclazidegebruikers maakte een of meer hypoglykemieën door, versus 5,6% van de gebruikers van een DPP-4-remmer (onderzocht zijn alleen vildagliptine (Galvus®) en sitagliptine (Januvia®)). Dit verschil is niet significant.

 

Discussie

De auteurs geven aan dat gliclazide een effectief en geschikt middel is, ook tijdens de ramadan. De meta-analyse is op slechts drie studies gebaseerd, de auteurs roepen dan ook op meer onderzoek uit te voeren. De auteurs benadrukken daarnaast het belang van goede voorlichting aan de patiënt die wil gaan vasten.

 

Belang voor de praktijk

Deze meta-analyse laat zien dat gliclazide even veilig is als DPP-4-remmers tijdens de ramadan. De NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2013) geeft de voorkeur aan gliclazide boven andere SU-derivaten en boven de DPP-4-remmers. In de factcheck diabetes en de ramadan kunt u meer lezen over het onderzoek naar bloedglucoseverlagende middelen tijdens de ramadan.

 

Mogelijke belangenverstrengeling

De meta-analyse is gefinancierd door Servier, de fabrikant van het specialité van gliclazide (Diamicron®). Alle auteurs geven aan financiële banden te hebben met diverse fabrikanten, waaronder ook met registratiehouders van diverse DPP-4-remmers.

 

Bron

Mbanya JC et al. Incidence of hypoglycemia in patients with type 2 diabetes treated with gliclazide versus DPP-4 inhibitors during Ramadan: A meta-analytical approach. Diabetes Res Clin Pract (2015)