Nieuw onderzoek

Het gebruik van sitagliptine is niet geassocieerd met een verhoogd risico op ziekenhuisopnamen of sterfte in vergelijking met andere orale bloedglucoseverlagende middelen bij nieuwe gebruikers. Dat blijkt uit een observationeel retrospectief cohortonderzoek van Eurich et al. gepubliceerd in het British Medical Journal. Het onderzoek includeerde 72.738 nieuwe gebruikers van orale bloedglucoseverlagende middelen, waarvan het grootste deel metformine gebruikte (85%), gevolgd door SU-derivaten (31%) en  sitagliptine (11%). Veruit het grootste gedeelte (> 90%) gebruikte sitagliptine als toevoeging aan andere bloedglucoseverlagende middelen. In de follow-up-periode van gemiddeld 2,5 jaar leidde het gebruik van sitagliptine tot een vergelijkbaar risico op ziekenhuisopnames en mortaliteit ten opzichte van andere orale bloedglucoseverlagende middelen (hazard ratio alle ziekenhuisopnamen: 0,98 [0,91 - 1,06]; ziekenhuisopname als gevolg van cardiovasculaire redenen: 0,90 [0,77 - 1,07]; sterfte: 1,14 [0,79 - 1,65]. Een geschiedenis van ischemische hartziekten of verminderde nierfunctie (glomerulaire filtratiesnelheid < 60 ml/min) had geen significante invloed op de risico's.

De auteurs geven aan dat de resultaten met voorzichtigheid geïnterpreteerd moeten worden vanwege de observationele opzet, de korte follow-up (gemiddeld 2,5 jaar) en het mogelijke risico op selectiebias (patiënten met een verhoogd risico krijgen misschien minder snel sitagliptine voorgeschreven).


Bron: Eurich DT et al. Comparative safety and effectiveness of sitagliptin in patients with type 2 diabetes: retrospective population based cohort study. BMJ. 2013 Apr 25;346:f2267.