Nieuw onderzoek

Een voorschrift van een huisarts voor dabigatran of rivaroxaban voor atriumfibrilleren wordt vooralsnog niet vergoed. Zorgverzekeraars Nederland wil pas tot een vergoeding overgaan als de huisartsen met een richtlijn komen. Het NHG is recent met een standpunt gekomen, waarin het haar leden adviseert geen NOAC's voor te schrijven.

Het standpunt dat op 10 december 2012 verscheen gaat in op de voor- en nadelen van de NOAC's. De onzekerheden daarbij zijn volgens de artsenorganisatie op dit moment zo groot dat een plaatsbepaling nog niet mogelijk is. Een leidraad zoals onlangs uitgebracht door de Orde van Medisch Specialisten kan hier verandering in brengen. Daarom wordt de NHG-standaard Atriumfibrilleren met voorrang herzien en zal deze naar verwachting in het voorjaar 2013 verschijnen. Op basis daarvan kan ZN besluiten tot vergoeding van het huisartsenrecept voor de NOAC's over te gaan.

Tot die tijd worden de NOAC's alleen vergoed, indien er een artsenverklaring wordt ondertekend door een specialist. Voor patiënten die al behandeld worden met NOAC's waarbij het even duurt voor zij bij de specialist kunnen komen, is het mogelijk een tijdelijk verklaring te laten ondertekenen door de huisarts. Deze verklaring betreft een eenmalige uitzondering. Het NHG heeft in een nieuwsbericht uit januari 2012 aangegeven dat huisartsen voorzichtig moeten zijn met het ondertekenen van deze tijdelijke verklaring en bij twijfel of onduidelijkheid moeten overleggen met de behandelend specialist.

Bronnen:
NHG nieuwsoverzicht 
NHG standpunten 
Zorgverzekeraars Nederland