Onafhankelijke artsenbezoeker leidt tot beter en zuiniger gebruik van geneesmiddelen

Persberichten 2010

12 april 2010

Onafhankelijk artsenbezoek is een krachtig instrument om het voorschrijven van geneesmiddelen door huisartsen te verbeteren. Dat concludeert het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) na het bezoek van een onafhankelijke artsenbezoeker aan 40 huisartsen en 20 FTO-groepen (farmacotherapieoverleg tussen huisartsen en apotheker). Met een onafhankelijk artsenbezoek is een besparing op de geneesmiddelkosten mogelijk van enkele duizenden euro's per jaar per huisarts. De betrokken huisartsen reageerden positief op deze aanpak.

Artsenbezoek door de farmaceutische industrie is een zeer effectief instrument. Artsen die artsenbezoekers ontvangen schrijven gemiddeld meer nieuwe en duurdere geneesmiddelen voor. Het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik (IVM) wil met zijn onafhankelijke artsenbezoeker bereiken dat de huisartsen zich beter aan de voorschrijfrichtlijnen houdt. Dat leidt tot een kwalitatief beter, doelmatiger en veiliger gebruik van geneesmiddelen.

In een pilot bezochten onafhankelijke artsenbezoekers van het IVM 40 huisartsen en 20 FTO-groepen. Vooraf brachten zij het voorschrijfgedrag van de betrokken huisartsen in kaart. Dat gebeurde aan de hand van 21 indicatoren uit de 'Benchmark Voorschrijven voor huisartsen' die het IVM jaarlijks uitvoert. Deze indicatoren zijn gebaseerd op de standaarden van het NHG, de wetenschappelijke vereniging voor huisartsen. De onafhankelijke artsenbezoeker, met een achtergrond als (huis)arts of apotheker, besprak met de huisartsen hun scores op de indicatoren en stelde met hen verbeterplannen op.

De verbetering trad vooral op bij indicatoren waar de huisartsen vóór het artsenbezoek onder het landelijke gemiddelde scoorden. Daar verbeterden de huisartsen hun scores met 7,5%. Voor de FTO-groepen bedroeg de stijging 4,9%. Het effect op individueel bezochte huisartsen is dus groter dan op de bezochte FTO-groepen. Hier staat tegenover dat bij artsenbezoek van FTO-groepen meer huisartsen tegelijk worden bereikt: in een FTO-groep zitten gemiddeld 10 huisartsen.

De verbeterde scores op sommige indicatoren gaven naast kwaliteitswinst ook een duidelijke financiële besparing. De grootste kostenbesparingen bleken mogelijk bij het vaker voorschrijven van generieke protonpompremmers bij maagklachten, van voorkeursmiddelen statines bij te hoge cholesterolwaarden en voorkeursmiddelen RAS-remmers bij hart- en vaataandoeningen. Bij huisartsen die op deze drie indicatoren onder het Nederlands gemiddelde zitten, is door het inzetten van een onafhankelijke artsenbezoeker een kostenbesparing mogelijk van minimaal 4.000 euro per jaar per huisarts. Dit weegt ruimschoots op tegen de investering (kosten van het IVM en tijd huisartsen en FTO-groepen).

Bijna alle deelnemende huisartsen vonden de aanpak van het IVM zinvol en zouden het bezoek aan collega's aanbevelen. Zij willen zelf volgend jaar nogmaals meedoen. De huisartsen vinden dat het artsenbezoek door een onafhankelijke organisatie zonder financieel belang moet worden verzorgd. Dat heeft de voorkeur boven bezoeken van bijvoorbeeld een vertegenwoordiger van een zorgverzekeraar. De meeste huisartsen geven aan het prettig te vinden om met een collega (huis)arts van gedachten te kunnen wisselen. Het IVM beveelt zorgverzekeraars aan om dit instrument op grote schaal in te zetten. 

Voor vragen over dit persbericht kunt u contact opnemen met Lia van Schaijk, stafadviseur communicatie, tel 0888 800 400; e-mail l.schaijk@medicijngebruik.nl. Meer informatie over het IVM vindt u op deze website bij Over ons. Na een eenmalige registratie kunt u het rapport Het effect van onafhankelijk artsenbezoek op het voorschrijven door huisartsen van deze website downloaden.